Revista Peruana de Ciencias de la Salud

Abordaje de la tormenta arrítmica: ¿cuál es su importancia clínica?

Gabriel Fernando Ruiz Hernandez — 2024-07-05

La tormenta arrítmica es la presencia de tres o más episodios distintos de taquicardia ventricular o fibrilación ventricular en un periodo de 24 horas, lo cual es un riesgo para las complicaciones cardiovasculares y genera una alta morbimortalidad. El objetivo del presente artículo de revisión es generar recomendaciones para el manejo y el tratamiento farmacológico de mayor impacto en los pacientes con tormenta arrítmica según lo publicado en la literatura mundial. Se realizó una búsqueda de la literatura en las bases de datos PubMed y Scielo, orientada hacia artículos actualizados y relevantes en inglés o español, publicados en los últimos 10 años, en los cuales se detalla la importancia clínica de la tormenta arrítmica, además de sus implicaciones y el abordaje terapéutico. Esta patología es multifactorial, siendo de gran importancia el diagnóstico oportuno que permita el control de la causa desencadenante. Dada su alta recurrencia y mortalidad, los pacientes deben ser vigilados en una unidad de cuidado intensivo. El abordaje y manejo de la tormenta arrítmica es un reto en la actualidad, dado que se trata de una situación clínica con alta mortalidad, tanto precoz como tardía, siendo el tratamiento farmacológico antiarrítmico, la programación del desfbrilador y la ablación con catéter las técnicas más importantes para la solución de esta patología.

Características biológicas y moleculares de la CD66c e importancia en el pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda

Gabriele Bigoni Ordóñez — 2024-07-29

Este estudio tiene como objetivo recopilar información sobre las características y funciones de la molécula CD66c a través de la revisión en la literatura, así como sobre su papel pronóstico cuando se expresa en la leucemia linfoblástica aguda (LLA). La LLA es una enfermedad originada a partir de la proliferación maligna de células hematopoyéticas. Es el cáncer más común en población pediátrica, con una supervivencia superior al 70 % a nivel mundial en países desarrollados. En pacientes adultos, la enfermedad se presenta con mayor frecuencia en edades comprendidas entre los 20 y los 40 años, con un pronóstico desfavorable en esta población. Varios estudios han evidenciado la presencia de la glicoproteína CD66c en la LLA, describiéndola como un potencial marcador relacionado con alteraciones genéticas, como BCR-ABL1, hiperdiploidía y negatividad del gen de fusión TEL-AML1. El CD66c es miembro de la familia del antígeno carcinoembrionario (ACE), se expresa en la línea granulocítica y está implicado en funciones como la adhesión celular, regulación de la expresión génica, migración y transducción de señales.

Perfil lipídico con glucosa basal en personas con diabetes mellitus tipo 2, Trinidad, Bolivia

Judith Margarita Olmos Mostacero — 2024-07-19

Objetivo. Relacionar el perfl lipídico de personas con diabetes mellitus tipo 2 del Hospital “Presidente German Busch” de Trinidad (Bolivia), gestión 2023. Métodos. Se investigó a 530 personas, con enfoque cuantitativo, nivel analítico, descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal. La recolección de datos fue realizada de fuentes secundarias, cuyo instrumento fue el análisis de contenido de los registros de resultados laboratoriales de química sanguínea, a los cuales les fue aplicado el estadístico coefciente de correlación de Spearman. Resultados. El 43 % que presentaron nivel elevado de glucemia basal y el perfil lipídico fueron mujeres. La media del colesterol total fue de 158 mg/dL (IC95 % = 153,29 a 162,92), la media de triglicéridos fue de 171 mg/dL (IC95 % = 161,15 a 181,08), la media de HDL-C fue de 37 mg/dL (IC 95 % = 35,62 a 38,99), la media de LDL-C 92 mg/dL (IC 95 % = 88,63 a 96,31) y del VLDL-C la media fue de 34 mg/dL (IC 95 % = 32,02 a 35,99). El perfil lipídico y la glucemia basal tienen relación (rho = 0,146 y p valor = < ,001). Por consiguiente, existe correlación entre el perfl lipídico y el sexo (rho = 0,113 y p valor = 0,009). Conclusiones. Existe una relación signifcativa entre el perfl lipídico y la glucemia, entre el perfl lipídico y el sexo; sin embargo, la relación no se da con el grupo etario.

Mortalidad neonatal en parto culturalmente adecuado versus parto convencional en Hospital San Luis de Otavalo, Ecuador, 2017-2022

Carmen Pacheco Quintana — 2024-07-04

Objetivo. Determinar indicadores de mortalidad neonatal relacionados con el parto culturalmente adecuado versus parto convencional dentro del Hospital San Luis de Otavalo, en el periodo 2017-2022. Métodos. El estudio tuvo un enfoque cuantitativo de tipo observacional, retrospectivo, no experimental. la población estuvo constituida por total de neonatos registrados en el Hospital durante este periodo. Resultados. La mortalidad neonatal general según tipo de parto fue del 41,7 % de los casos presentándose en quirófano (asfxia y prematuridad) y domicilio (sepsis y prematuridad), seguido del 33,3 % como producto de la modalidad del parto culturalmente adecuado (asfixia, anencefalia y cardiopatía cianotizante), mientras que el 25 % ocurrió en condiciones de parto convencional (óbito fetal, SFA y prematuridad). Conclusiones.
La tendencia de la mortalidad neonatal es decreciente, sin diferencias signifcativas entre ambas modalidades de parto. La totalidad de las pacientes encuestadas mostraron satisfacción por el tipo de parto culturalmente adecuado.

Grado de satisfacción de los usuarios atendidos por telemedicina en el Centro de Atención Primaria II Lurín, Perú

Brian Arturo Paz Salinas — 2023-10-06

Objetivo. Identifcar el grado de satisfacción de los usuarios atendidos por telemedicina en el servicio de medicina general del Centro de Atención Primaria II Lurín (Perú), de octubre a diciembre del 2022. Métodos. La investigación fue de tipo observacional, no experimental, prospectivo, descriptivo. La muestra estuvo constituida por 140 usuarios seleccionados mediante un muestreo aleatorio simple; se trabajó con una confabilidad del 95 % y un error muestral
del 5 %. Se aplicó un cuestionario a los asegurados que hubieran sido atendidos bajo la modalidad de teleconsulta; por último, se aplicó la estadística descriptiva para variables categóricas. Resultados. Se evidenció la existencia de un grado de satisfacción de 3,49 que corresponde a “ni insatisfecho, ni satisfecho”; en la dimensión tangible existió un grado de
satisfacción de 2,52 que corresponde a “parcialmente insatisfecho”; en la dimensión utilidad existió un grado de satisfacción de 2,46 que corresponde a “parcialmente insatisfecho”; y en la dimensión satisfacción existió un grado de satisfacción de 2,23 que corresponde a “parcialmente insatisfecho”. En relación con la teleconsulta existió un grado de satisfacción de 2,28 que corresponde a “parcialmente insatisfecho”. Conclusiones. Los usuarios que son atendidos por telemedicina se percibieron parcialmente insatisfechos con la atención recibida.

El Programa Articulado Nutricional y la desnutrición infantil en la región Huánuco, Perú

Adriana Amancio — 2024-07-16

Objetivo. Determinar la relación entre el Programa Articulado Nutricional (PAN) y la desnutrición crónica en niños menores de 5 años en la Micro Red de Salud de Panao, provincia de Pachitea, región Huánuco (Perú), para el período 2018-2021. Métodos. Fue un estudio de nivel correlacional y un diseño no experimental. Se usaron datos secundarios de la DIRESA-Huánuco y del portal web Consulta Amigable del Ministerio de Economía y Finanzas para estimar el coefciente de correlación de Pearson. Resultados. Se evidencia una relación negativa entre el PAN y la desnutrición crónica infantil en el distrito de Panao, con un valor del coefciente de correlación de Pearson de -0,74. Así mismo, se halló una relación negativa entre la desnutrición crónica infantil y las dimensiones del PAN: gestión de los bienes y servicios del PAN (-0,47), asignación presupuestal (-0,66) y ejecución presupuestal del PAN (-0,70). Conclusiones. Existe relación entre el PAN y la desnutrición crónica en niños menores de 5 años en la Micro Red de Salud de Panao Salud Panao, para el período 2018-2021

Trombosis de vena epigástrica con extensión a vena escrotal: reporte de caso

Gianmarco Camelo Pardo — 2024-07-15

Se presenta el caso de un paciente masculino sin antecedentes patológicos de importancia clínica con dolor abdominal irradiado a región genital, a quien se le realizó un diagnóstico incidental por ecografía Doppler de trombosis venosa espontánea en la vena epigástrica, con extensión a la vena escrotal. Posteriormente, requirió tratamiento anticoagulante. La enfermedad tromboembólica es una patología con complicaciones cardiovasculares. Su etiología es multifactorial y la ecografía Doppler fue el método diagnóstico de elección. En este reporte se presenta un paciente sin antecedentes de importancia, con cuadro de dolor abdominal inespecífico y hallazgos de trombosis en la vena epigástrica, con extensión a vena escrotal. Se realizaron estudios complementarios con valores de anticoagulante lúpico altos, lo cual permite incluir esta patología en el diagnóstico diferencial del dolor abdominal.